بررسی سطح سرمی ایزوآنزیم آلکالین فسفاتاز روده ای در افراد مبتلا به ژیاردیازیس

زمینه و هدف: ژیاردیازیس توسط تک یاخته تاژکداری به نام ژیاردیا لامبلیا ایجاد می گردد که در سیر زندگی خود دارای دو فرم متحرک یا تروفوزوئیت(فرم فعال) وفرم مقاوم یا کیست می باشد که انتقال آلودگی از طریق فرم کیست صورت می گیرد. از نظر بیماریزایی، ژیاردیازیس تغییرات عدیده ای را در روده باریک اعمال می کند. یکی از این موارد، تغییر در سیستم آنزیمی میزبان می باشد؛ لذا هدف از این مطالعه، ارزیابی تغییرات پاتوفیزیولوژی سطح سرمی آلکالین فسفاتاز روده ای در افراد مبتلا به ژیاردیازیس می باشد.   روش بررسی: در این مطالعه ابتدا 67 نفر از بیماران مبتلا به ژیاردیازیس که آلودگی انگلی آنها با دو روش گسترش مستقیم و فرمل ـ دترجنت تأیید شده بود، انتخاب شدند و سپس آزمایشات آلانین آمینو ترانسفراز gpt) = alanin amino transfrase ) و گاما گلوتامیل ترانسفراز γgt) γ glutamil transfrase = ) بر روی سرم این بیماران انجام گرفت، در مرحله بعد میزان آلکالین فسفاتاز توتال نیز در این بیماران ارزیابی شد. درانتها با استفاده از کیت الکتروفورز، نمونه سرم بیماران از نظر باندهای ایزوآنزیمی آلکالین فسفاتاز ارزیابی شد. در این بررسی همچنین 30 نفر از افراد سالم که هیچ گونه آلودگی انگلی نداشتند، جهت مقایسه انتخاب شدند و تمامی آزمایشات ذکر شده در مورد آنها نیز انجام گرفت. این مطالعه ازنوع توصیفی cross-sectional بود و برای تجزیه وتحلیل داده ها از آزمون آماری ضریب همبستگی پیرسون استفاده شد.   یافته ها: نتایج بدست آمده از این مطالعه نشان می دهد که در بیمارانی که دچار آلودگی شدید ژیاردیایی هستند و کلونیزاسیون تک یاخته در روده باریک بیش تر است، ایزوآنزیم روده ای آلکالین فسفاتاز نیز افزایش می یابد.   نتیجه گیری: آلودگی ژیاردیا سبب می شود که جذب روده ای یون کلسیم کم شده و متعاقباً مقدار آن در سرم نیز کاهش یابد، که خود باعث افزایش ترشح هورمون پاراتورمون( pth = parathormone ) از غدد پاراتیروئید می شود. این هورمون بر روی ویتامین d3 اثر نموده وآن را فعال می کند که اثر این ویتامین بر روی سلولهای اپیتلیال روده باریک از یک سو موجب افزایش ترشح آلکالین فسفاتاز روده ای شده و از سوی دیگر منجر به افزایش جذب کلسیم می شود.